医学基础知识历年试题(596)-2021天津医疗卫生

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医学基础知识历年试题(596)-2021天津医疗卫生

1. 有关胸骨角描述错误的是：()

A.胸骨柄与胸骨体连接而成

B.平对第2肋

C.微向前

D.在表体不易摸到

2. 关于肺的描述，正确的是：()

A.左肺比右肺窄而长

B.分别位于两侧胸膜腔内

C.左肺分三叶、右肺分两叶

D.肺尖超过胸廓口上3～4cm

3. 肾被膜由内向外依次为：()

A.肾筋膜、纤维膜、脂肪囊

B.纤维膜、脂肪囊、肾筋膜

C.肾筋膜、脂肪囊、纤维膜

D.脂肪囊、纤维膜、肾筋膜

4. 下列对器官“体表投影”的描述错误的是：()

A.阑尾根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处

B.肾门的体表投影在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处

C.肺下缘的体表投影在锁骨中线与第6肋相交

D.心尖的体表投影在左侧第5肋间隙、距前正中线1〜20cm处

5. 颈椎的主要特征是：()

A.棘突短

B.有横突孔

C.有椎孔

D.椎体大，呈肾形

6. 眼的屈光系统包括：()

A.角膜、晶状体和视网膜

B.晶状体、玻璃体和视网膜

C.角膜、晶状体和玻璃体

D.角膜、玻璃体和睫状体

【参考答案与解析】

1.【参考答案】D。解析：(1)这道题考察的是系统解剖学-骨学-躯干骨的知识点。(2)胸骨角，是胸骨柄和胸骨体的连接处(A错)，向前微突成角(C错)，由软骨连接形成柄胸联合，两侧分别与第2肋软骨形成胸肋关节，交接处的稍微隆起。两侧平对第2肋(B错)，可在体表触摸到(D对)。故本题的答案为D。

2.【参考答案】A。解析：(1)这道题考察的是系统解剖学-呼吸系统-肺的知识点。(2)右肺宽而短，左肺狭而长(A对)。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶，右肺除斜裂外，还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶(C错)。肺尖位于锁骨内侧段上方2～3cm处(D错)。两肺均位于胸腔内。而不是胸膜腔内(B错)。故本题的答案为A。

3.【参考答案】B。解析：(1)这道题考察的是系统解剖学-泌尿系统-肾的知识点。(2)肾有三层被膜，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜(B对)。①纤维囊：贴附于肾表面，薄而坚韧，与肾实质连结疏松，易剥离。②脂肪囊：包被于纤维囊的外面，为富含脂肪的结缔组织。③肾筋膜：为最外层，分前、后两层包被肾和肾上腺。故本题的答案为B。

4.【参考答案】D。解析：(1)这道题考察的是系统解剖学-内脏系统的知识点。(2)心尖的体表投影在左侧第5肋间隙、距前正中线7〜9cm(或左锁骨中线内侧1〜2cm处)(D对，ABC错)。故本题的答案为D。

5.【参考答案】B。解析：(1)这道题考察的是系统解剖学-骨学-颈椎的知识点。(2)颈椎的特点是椎体较小，呈椭圆形(D错)，横突上有横突孔，是颈椎最显着的特点(B对)。横突孔内有椎动脉和静脉穿行;第7颈椎棘突长末端不分叉(A错);上下关节突的关节近似水平位，使颈部能灵活运动。相邻椎骨上下切迹围成椎间孔，有脊神经和血管通过。故本题的答案为B。

6.【参考答案】C。解析：(1)这道题考察的是系统解剖学-感觉器-视器的知识点。(2)人眼的屈光系统是由角膜、房水、晶状体、玻璃体所构成。(C对)故本题的答案为C。

2021医学基础知识试题-解剖学试题解析（2021.10.27）

1. 下列关于泌尿系统的说法错误的是：

A.泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成

B.泌尿系统主要功能是排出机体新陈代谢过程中产生的废物和水

C.尿液由肾生成并储存，经尿道排出体外

D.泌尿系统有助于维持机体内环境的平衡和稳定

2. 以下通过肾门的结构不包括：

A.肾动脉

B.肾静脉

C.肾盂

D.输尿管

3. 肾蒂内各结构的排列关系，自上向下顺序为：

A.肾动脉、肾静脉、肾盂

B.肾静脉、肾动脉、肾盂

C.肾盂、肾动脉、肾静脉

D.肾动脉、肾盂、肾静脉

4. 下列关于输尿管的描述错误的是：

A.输尿管有3个生理性狭窄

B.平第二腰椎上缘，起自肾盂末端，终于膀胱

C.输尿管口开口于膀胱底的内面

D.全长可分为输尿管腹部和输尿管盆部

5. 下列关于膀胱的说法中正确的是：

A.膀胱是储存尿液的器官

B.空虚的膀胱呈圆形

C.膀胱分为底、体、颈三部

D.膀胱颈与膀胱尖之间为膀胱体

6. 下列关于肾的被膜描述不正确的是：

A.由外向内依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜

B.肾筋膜位于脂肪囊外周

C.脂肪囊为肾纤维囊外周的脂肪层

D.纤维囊紧贴肾表面

【参考答案及解析】

1.【答案】C。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-泌尿系统的组成的知识点。(2)泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成(A对)。其主要功能是排出机体新陈代谢过程中产生的废物和水(B对)。保持机体内环境的平衡和稳定(D对)。肾生成尿液，输尿管输送尿液至膀胱，膀胱为储存尿液的器官，尿液经尿道排出体外(C错)。综上所述，本题选择C。

2.【答案】D。解析：(1)该题考查解的是系统解剖学-泌尿系统-肾的形态的知识点。(2)肾是实质性器官，左、右各一，位于腹后壁，形似蚕豆。肾长约10cm(8～14cm)、宽约6cm(5～7cm)、厚约4cm(3～5cm)，重量134～148g。因受肝的挤压，右肾低于左肾约1～2cm。肾分内、外侧两缘、前、后两面及上、下两端。肾的前面凸向前外侧，后面较平，紧贴腹后壁。上端宽而薄，下端窄而厚。内侧缘中部的凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入的门户(ABC错，D对)。综上所述，本题选择D。

3.【答案】A。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-肾的形态的知识点。(2)肾是实质性器官，左、右各一，位于腹后壁，形似蚕豆。因受肝的挤压，右肾低于左肾约1～2cm。肾分内、外侧两缘、前、后两面及上、下两端。内侧缘中部的凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入的门户。出入肾门诸结构为结缔组织所包裹称肾蒂。因下腔静脉靠近右肾故右肾蒂较左肾蒂短。肾蒂内各结构的排列关系，自前向后顺序为肾静脉、肾动脉和肾盂末端(BCD错);自上向下顺序为肾动脉、肾静脉和肾盂(A对)。综上所述，本题选择A。

4.【答案】D。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-输尿管的知识点。(2)输尿管是一对细长的肌性管道，位于腹膜后方，平第二腰椎上缘起自肾盂末端，终于膀胱(B对)。全长可分为输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部(D错)，在膀胱底外角处输尿管斜向前内到达膀胱底(C对)，开口于膀胱底内面的输尿管口，此部称壁内段，长约1.5cm，共有3个生理性狭窄(A对)。综上所述，本题选择D。

5.【答案】A。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-膀胱-膀胱的内面结构的知识点。(2)膀胱是储存尿液的肌性囊状器官(A对)。空虚的膀胱呈三棱锥体形(B错)。分为尖、底、体和颈四部(C错)。膀胱尖朝向前上方，膀胱的后面朝向后下方，呈三角形，称膀胱底。膀胱尖与膀胱底之间为膀胱体(D对)。综上所述，本题选择A。

6.【答案】A。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-肾的被膜的知识点。(2)肾皮质表面覆盖着平滑肌纤维和结缔组织构成的肌织膜，它与肾实质紧密粘连，进入肾窦。衬覆于肾乳头以外的窦壁上。除肌织膜外，通常将肾的被膜分为三层：即由内向外依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜(A错)。纤维囊为坚韧而致密的、包裹于肾实质表面的薄层结缔组织膜，由致密结缔组织和弹性纤维构成(D对)。脂肪囊又称肾床，位于纤维囊外周、紧密包裹肾脏的脂肪层(C对)。肾筋膜位于脂肪囊的外面，包被肾上腺和肾的周围，由它发出的一些结缔组织小梁穿过脂肪囊与纤维囊相连，具有固定肾脏的功能(B对)。综上所述，本题选择A。

2021医学基础知识试题-药理学试题解析（2021.11.5）

1.【多选题】通过阻滞钙通道实现降压的药物是：

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.呋塞米

D.氢氯噻嗪

E.尼莫地平

2.【多选题】下列药品中，不降低血压，不能增加心肌供血的为：.

A.去甲肾上腺素

B.硝苯地平

C.肾素

D.拜阿司匹林

E.阿司匹林

3.【多选题】硝苯地平的药物作用，错误的是：

A.抑制心脏作用强

B.卡他性炎症

C.化脓

D.抗动脉粥样硬化

E.松弛血管平滑肌

4.【多选题】降低总胆固醇和低密度脂蛋白不明显的药物是：

A.乐伐他汀

B.烟酸

C.普罗布考

D.多烯脂肪酸

E.脑膜炎奈瑟菌

5.【多选题】不能引起高血脂的药物是：

A.心得安

B.噻嗪类利尿药

C.红霉素

D.维生素

E.氯霉素

6.【多选题】他汀类药物的多效性作用包括：

A.降低血浆反应蛋白

B.抑制血小板聚集和提高纤溶性发挥抗血栓作用

C.改善血管内皮功能

D.进单核-巨噬细胞的分泌功能

E.进单核-巨噬细胞的黏附功能

【参考答案及解析】

1.【答案】AC。解析：(1)该题考察的是药理学-抗高血压药物-钙通道阻滞剂的知识点。(2)硝苯地平作用于细胞膜L型钙通道，通过抑制钙离子从细胞外进入细胞内，而使细胞内钙离子浓度降低，导致小动脉扩张，总外周血管阻力下降而降低血压。综上所述，本题选择AC。

2.【答案】ACED。解析：(1)该题考察的是药理学-抗高血压药物-钙通道阻滞剂的知识点。(2)硝苯地平作用于血管平滑肌细胞膜L型钙通道，通过抑制钙离子从细胞外进入细胞内，而使细胞内钙离子浓度降低，导致小动脉扩张，总外周血管阻力下降而降低血压。由于周围血管扩张，可引起交感神经活性反射性增强而引起心率加快。(3)硝苯地平扩张冠状动脉和外周小动脉作用强，抑制血管痉挛效果显著，对变异型心绞痛效果最好，对伴高血压患者尤为适用(B对)。对稳定型心绞痛也有效，对急性心肌梗死患者能促进侧支循环，缩小梗死区范拖急围。可与β受体阻断药合用，增加疗效。有报道称硝苯地平可增加发生心肌梗死的危险，应引起重视。综上所述，本题选择B。

3.【答案】ABC。解析：(1)该题考察的是药理学-抗高血压药物-钙通道阻滞剂知识点。(2)硝苯地平的药物作用：硝苯地平具有抑制Ca2+内流作用，能松弛血管平滑肌;抑制心血管重构、抗动脉粥样硬化、抗心肌肥厚;扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌对缺血的耐受性，同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而使血压下降，与β受体拮抗剂同用可导致血压过低、心功能抑制、心力衰竭;反射性兴奋交感神经和增加肾素分泌，引起心率加快。抑制血小板聚集的药物是阿司匹林。综上所述，本题选择ABC。

4.【答案】BCDE。解析：(1)该题考察的是药理学-其他类药物-调血脂药的知识点。(2)烟酸：大剂量应用可以抑制肝脏合成TG以及抑制VLDL的分泌，而间接减少LDL水平，同是增加HDL水平。多烯脂肪酸：明显降低TG，但血浆TC和LDL水平可能升高。普罗布考：能降TC水平，并同时降低人的血浆LDL浓度，在降脂治疗中的地位尚确定。乐伐他汀：降低LDL，大剂量也能轻度降低TG。综上所述，本题选择BCDE1。

5.【答案】CDE。解析：(1)该题考查的是药理学-其他类药物-调血脂药的知识点。(2)噻嗪类利尿药可抑制胰岛素的分泌、减少组织利用葡萄糖，升高血脂;心得安即普萘洛尔，可升高低密度脂蛋白、降低高密度脂蛋白、升高甘油三酯。综上所述，本题选择CDE。

6.【答案】ABC。解析：(1)该题考察的是药理学-其他类药物-调血脂药的知识点。(2)他汀类药物具有以下作用：对抗应激，减少内皮过氧化，减少内皮炎症，稳定和缩小动脉硬化斑块，减少脑卒中和心血管事件，抑制血小板凝集，降低血清胰岛素，改善胰岛素抵抗等作用。综上所述，本题选择ABC。

2021医学基础知识试题-解剖学试题解析（2021.10.27）

1. 下列关于泌尿系统的说法错误的是：

A.泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成

B.泌尿系统主要功能是排出机体新陈代谢过程中产生的废物和水

C.尿液由肾生成并储存，经尿道排出体外

D.泌尿系统有助于维持机体内环境的平衡和稳定

2. 以下通过肾门的结构不包括：

A.肾动脉

B.肾静脉

C.肾盂

D.输尿管

3. 肾蒂内各结构的排列关系，自上向下顺序为：

A.肾动脉、肾静脉、肾盂

B.肾静脉、肾动脉、肾盂

C.肾盂、肾动脉、肾静脉

D.肾动脉、肾盂、肾静脉

4. 下列关于输尿管的描述错误的是：

A.输尿管有3个生理性狭窄

B.平第二腰椎上缘，起自肾盂末端，终于膀胱

C.输尿管口开口于膀胱底的内面

D.全长可分为输尿管腹部和输尿管盆部

5. 下列关于膀胱的说法中正确的是：

A.膀胱是储存尿液的器官

B.空虚的膀胱呈圆形

C.膀胱分为底、体、颈三部

D.膀胱颈与膀胱尖之间为膀胱体

6. 下列关于肾的被膜描述不正确的是：

A.由外向内依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜

B.肾筋膜位于脂肪囊外周

C.脂肪囊为肾纤维囊外周的脂肪层

D.纤维囊紧贴肾表面

【参考答案及解析】

1.【答案】C。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-泌尿系统的组成的知识点。(2)泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成(A对)。其主要功能是排出机体新陈代谢过程中产生的废物和水(B对)。保持机体内环境的平衡和稳定(D对)。肾生成尿液，输尿管输送尿液至膀胱，膀胱为储存尿液的器官，尿液经尿道排出体外(C错)。综上所述，本题选择C。

2.【答案】D。解析：(1)该题考查解的是系统解剖学-泌尿系统-肾的形态的知识点。(2)肾是实质性器官，左、右各一，位于腹后壁，形似蚕豆。肾长约10cm(8～14cm)、宽约6cm(5～7cm)、厚约4cm(3～5cm)，重量134～148g。因受肝的挤压，右肾低于左肾约1～2cm。肾分内、外侧两缘、前、后两面及上、下两端。肾的前面凸向前外侧，后面较平，紧贴腹后壁。上端宽而薄，下端窄而厚。内侧缘中部的凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入的门户(ABC错，D对)。综上所述，本题选择D。

3.【答案】A。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-肾的形态的知识点。(2)肾是实质性器官，左、右各一，位于腹后壁，形似蚕豆。因受肝的挤压，右肾低于左肾约1～2cm。肾分内、外侧两缘、前、后两面及上、下两端。内侧缘中部的凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入的门户。出入肾门诸结构为结缔组织所包裹称肾蒂。因下腔静脉靠近右肾故右肾蒂较左肾蒂短。肾蒂内各结构的排列关系，自前向后顺序为肾静脉、肾动脉和肾盂末端(BCD错);自上向下顺序为肾动脉、肾静脉和肾盂(A对)。综上所述，本题选择A。

4.【答案】D。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-输尿管的知识点。(2)输尿管是一对细长的肌性管道，位于腹膜后方，平第二腰椎上缘起自肾盂末端，终于膀胱(B对)。全长可分为输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部(D错)，在膀胱底外角处输尿管斜向前内到达膀胱底(C对)，开口于膀胱底内面的输尿管口，此部称壁内段，长约1.5cm，共有3个生理性狭窄(A对)。综上所述，本题选择D。

5.【答案】A。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-膀胱-膀胱的内面结构的知识点。(2)膀胱是储存尿液的肌性囊状器官(A对)。空虚的膀胱呈三棱锥体形(B错)。分为尖、底、体和颈四部(C错)。膀胱尖朝向前上方，膀胱的后面朝向后下方，呈三角形，称膀胱底。膀胱尖与膀胱底之间为膀胱体(D对)。综上所述，本题选择A。

6.【答案】A。解析：(1)该题考查的是系统解剖学-泌尿系统-肾的被膜的知识点。(2)肾皮质表面覆盖着平滑肌纤维和结缔组织构成的肌织膜，它与肾实质紧密粘连，进入肾窦。衬覆于肾乳头以外的窦壁上。除肌织膜外，通常将肾的被膜分为三层：即由内向外依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜(A错)。纤维囊为坚韧而致密的、包裹于肾实质表面的薄层结缔组织膜，由致密结缔组织和弹性纤维构成(D对)。脂肪囊又称肾床，位于纤维囊外周、紧密包裹肾脏的脂肪层(C对)。肾筋膜位于脂肪囊的外面，包被肾上腺和肾的周围，由它发出的一些结缔组织小梁穿过脂肪囊与纤维囊相连，具有固定肾脏的功能(B对)。综上所述，本题选择A。

2021医学基础知识试题-生理学试题解析（2021.11.29）

1.【多选题】下列属于激素对机体整体功能的调节作用的有：

A.维持机体稳态

B.调节新陈代谢

C.促进生长发育

D.调节生殖过程

2.【多选题】下列属于脂类激素的是：

A.醛固酮

B.皮质醇

C.睾酮

D.胆钙化醇

3.【多选题】下列属于激素的相互作用的是：

A.特异作用

B.协同作用

C.拮抗作用

D.允许作用

4.【多选题】下列属于腺垂体的分部的是：

A.远侧部

B.中间部

C.结节部

D.外侧部

5.【多选题】下列由下丘脑-神经垂体释放的激素的是：

A.血管升压素

B.缩宫素

C.催乳素

D.生长激素

6.【多选题】肾上腺皮质激素包括：

A.盐皮质激素

B.糖皮质激素

C.性激素

D.生长激素

【参考答案与解析】

1.【答案】ABCD。解析：(1)该题考查的是生理学-内分泌-内分泌与激素的知识点。(2)激素对机体整体功能的调节作用大致可归纳为以下几个方面：①维持机体稳态(A对);②调节新陈代谢(B对);③促进生长发育(C对);④调节生殖过程(D对)。故本题选ABCD。

2.【答案】ABCD。解析：(1)该题考查的是生理学-内分泌-激素的化学性质的知识点。(2)脂类激素指以脂质为原料合成的激素，主要为类固醇激素和脂肪酸衍生的生物活性廿烷酸类物质。类固醇激素：这类激素6个家族的典型代表是孕酮、醛固酮(A对)、皮质醇(B对)、睾酮(C对)、雌二醇和胆钙化醇(D对)。其中，前五种激素由肾上腺皮质或性腺合成与分泌。故题选ABCD。

3.【答案】BCD。解析：(1)该题考查的是生理学-内分泌-激素作用的一般特征的知识点。(2)激素作用的一般特征：特异作用(A错)、信使作用、高效作用和相互作用。其中，相互作用包括：①协同作用(B对)：生长激素、糖皮质激素、肾上腺素与胰高血糖素等具有协同升高血糖效应。②拮抗作用(C对)：胰岛素与生糖激素的作用相反，通过多种途径降低血糖。③允许作用(D对)：糖皮质激素本身对心肌和血管平滑肌并无直接增强收缩作用，但只有在它存在时儿茶酚胺类激素才能充分发挥调节心血管活动的作用。故本题选BCD。

4.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是生理学-内分泌-下丘脑-垂体的知识点。(2)下丘脑与垂体在结构与功能上密切联系，形成下丘脑-垂体功能单位，包括下丘脑-腺垂体系统和下丘脑-神经垂体系统两部分。腺垂体包括远侧部(A对)、中间部(B对)和结节部(C对)。腺垂体分泌多种激素，生长激素(GH)和催乳素(PRL)直接作用于靶组织或靶细胞。故本题选ABC。

5.【答案】AB。解析：(1)该题考查的是生理学-内分泌-下丘脑-神经垂体内分泌的知识点。(2)下丘脑的视上核和室旁核等处合成的血管升压素(VP)(A对)和缩宫素(OT)(B对)经长轴突运输终止于神经垂体的末梢并储存，机体需要时由此释放入血。故本题选AB。

6.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是生理学-内分泌-肾上腺内分泌的知识点。(2)肾上腺皮质激素，包括盐皮质激素(MC)(A对)、糖皮质激素(GC)(B对)和性激素(C对)。肾上腺皮质由外向内依次分为球状带、束状带和网状带。故本题选ABC。